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Clopidogrel (Plavix)

Nombres Alternativos

Anticoagulantes y clopidogrel; Terapia antiplaquetaria y clopidogrel

Definición

El tratamiento con clopidogrel previene la formación de coágulos de sangre en las arterias. Este medicamento ayuda a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco.

El clopidogrel se puede usar para:

  • Prevenir o tratar ataques cardíacos
  • Prevenir accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios o AIT (signos tempranos de advertencia de accidentes cerebrovasculares, también llamados miniaccidentes cerebrovasculares)
  • Incrementar el flujo sanguíneo a las piernas
  • Prevenir la formación de coágulos en el interior de los stents puestos dentro de sus arterias para abrirlas

Este medicamento normalmente se toma en píldora y el médico puede cambiar la dosis de vez en cuando.

Ver también: Ácido acetilsalicílico (aspirin) y cardiopatía

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de este medicamento pueden abarcar diarrea, erupción cutánea, picazón, náuseas o dolor de estómago. Antes de que usted empiece a tomar clopidogrel, coméntele al médico si:

  • Tiene problemas de sangrado o úlceras estomacales.
  • Está embarazada, planea quedar en embarazo o está amamantando.

Cómo tomar Clopidogrel

Tome este medicamento con alimento y mucha agua para reducir los efectos secundarios. Es posible que necesite dejar de tomarlo antes de someterse a una cirugía o a un tratamiento dental, pero NO lo suspenda sin hablar primero con su médico o enfermera.

Hable con el médico antes de tomar cualquiera de estos fármacos:

  • Heparina y otros anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
  • Medicamentos para la artritis o el dolor (como diclofenaco, etodolaco, ibuprofeno, indometacina, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen o Voltaren)
  • Fenitoína (Dilantin), tamoxifeno (Nolvadex), tolbutamida (Orinase) o torasemida (Demadex)

No tome otros fármacos que pueden contener ácido acetilsalicílico (aspirin) o ibuprofeno. Lea las etiquetas en los medicamentos para la gripe y los resfriados. Pregúntele al médico qué otros medicamentos puede tomar sin problema para achaques, resfriados o gripe.

Coméntele al médico si está embarazada o planeando quedar en embarazo, o si está amamantando o planeando amamantar. Las mujeres en las últimas etapas del embarazo no deben tomar clopidogrel. Este fármaco también se le puede pasar a los bebés a través de la leche materna.

Si pasa por alto una dosis:

  • Tómela tan pronto como sea posible, a menos que sea el momento para su próxima dosis.
  • Si es el momento para su próxima dosis, tome la cantidad habitual.
  • NO tome píldoras adicionales para compensar la dosis que pasó por alto.

Guarde estos fármacos y todos los otros medicamentos en un lugar fresco y seco y manténgalos donde los niños no pueden alcanzarlos.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si usted tiene cualquiera de estos efectos secundarios y no desaparecen:

  • Cualquier signo de sangrado inusual, como sangre en la orina o en las heces, sangrados nasales, hematomas inusuales, sangrado profuso de cortaduras, heces alquitranadas, expectoración con sangre, sangrado menstrual inusualmente abundante, sangrado vaginal inesperado o vómito que se parece al poso o cuncho de café
  • Vértigo
  • Dificultad para deglutir
  • Opresión en el pecho o dolor torácico
  • Hinchazón en la cara o las manos
  • Picazón, ronchas u hormigueo en la cara o las manos
  • Sibilancias o disnea (dificultad para respirar)
  • Dolor de estómago muy intenso
  • Erupción cutánea

Referencias

Fraker TD Jr, Fihn SD, Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J et al. 2007 chronic angina focused update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group to develop the focused update of the 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. Circulation. 2007;116:2762-2772.

Kushner FG, Hand M, Smith SC Jr, King SB 3rd, Anderson JL, Antman EM, et al. 2009 Focused Updates: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (updating the 2004 Guideline and 2007 Focused Update) and ACC/AHA/SCAI Guidelines on Percutaneous Coronary Intervention (updating the 2005 Guideline and 2007 Focused Update): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2009 Dec 1;120(22):2271-306.

Sobel M, Verhaeghe R; American College of Chest Physicians. Antithrombotic therapy for peripheral artery occlusive disease: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133:815S-843S.

Vorchheimer DA, et al. The primary and secondary prevention of coronary artery disease: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133(6 Suppl):776S-814S.



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Review Date: 9/21/2010

Review By: Michael A. Chen, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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