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Aspergiloma pulmonar

Definición

Es una masa causada por una infección micótica que crece generalmente en las cavidades pulmonares. También pueden aparecer en el cerebro, el riñón u otros órganos.

Nombres alternativos

Aspergiloma; Bola fúngica; Micetoma

Causas, incidencia y factores de riesgo

Los aspergilomas se forman cuando el hongo Aspergillus crece como una masa en una cavidad pulmonar o invade tejido previamente sano, lo que causa un absceso.

El Aspergillus es un hongo común que crece en hojas muertas, granos almacenados, estiércol de aves, fertilizantes u otra vegetación descompuesta. Las cavidades en el pulmón pueden haber sido causadas por:

Ver también: aspergilosis

Síntomas

Muchos pacientes son asintomáticos. Cuando se presentan síntomas, pueden abarcar:

Signos y exámenes

Tratamiento

Muchos pacientes nunca presentan síntomas. Con frecuencia, no se requiere tratamiento, a menos que uno esté expectorando sangre.

Ocasionalmente, se pueden utilizar medicamentos antimicóticos.

Algunas veces, se puede emplear la inyección de un medio de contraste en los vasos sanguíneos (angiografía) para localizar el sitio del sangrado. El sangrado se detiene disparando bolitas diminutas dentro del vaso sangrante.

La cirugía a menudo es la única opción si hay sangrado potencialmente mortal.

Grupos de apoyo

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico puede ser bueno en muchos pacientes, pero depende de la gravedad de la afección y de su salud general.

En algunos casos, la cirugía puede ser muy efectiva, pero es compleja y puede tener un alto riesgo de complicaciones graves.

Complicaciones

  • Dificultad respiratoria que empeora
  • Sangrado copioso del pulmón
  • Propagación de la infección (ver: aspergilosis invasiva aguda)

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si presenta expectoración con sangre y coméntele cualquier otro síntoma que se haya manifestado.

Prevención

Las personas que han tenido infecciones pulmonares conexas o que tienen sistemas inmunitarios debilitados deben tratar de evitar aquellos ambientes en donde se encuentra el hongo Aspergillus.

Referencias

Patterson TF. Aspergillus species. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2005: chap 256.

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    Review Date: 9/15/2010

    Review By: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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