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Evaluación médica de mujeres mayores de 65 años

Definición

Todos los adultos deben visitar al médico periódicamente, incluso estando saludables. El propósito de estas visitas es:

  • Detectar enfermedades
  • Evaluar el riesgo de problemas médicos futuros
  • Fomentar un estilo de vida saludable
  • Actualizar las vacunas
  • Mantener una relación con un médico en caso de una enfermedad

Nombres alternativos

¿Consulta para el mantenimiento de la salud - mujeres - 18 - 39 años; Examen físico - mujeres - 18 - 39 años; Examen anual - mujeres - 18 - 39 años; Chequeo - mujeres - 18 - 39 años; Mujeres salud - 18 - 39 años

Información

Aun cuando usted se sienta bien, es importante hacerse un control médico regular para detectar problemas potenciales. La mayoría de las personas que sufre de hipertensión ni siquiera lo saben y la única manera de averiguarlo es haciéndose medir la presión arterial regularmente. De igual manera, los niveles altos de colesterol y de azúcar en la sangre con frecuencia no producen ningún tipo de síntomas hasta que la enfermedad se encuentra avanzada.

Hay momentos específicos en los que se debe ir a una consulta médica. Las pautas específicas de acuerdo con la edad son las siguientes:

Medición de la presión arterial:

  • Medición de la presión arterial:
    • Hágase tomar la presión arterial cada año.
    • Si usted tiene diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, puede necesitar un control más estricto.
  • Examen de colesterol:
    • Si el nivel de colesterol es normal, hágaselo revisar cada 3 a 5 años.
    • Si usted tiene diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, puede necesitar un control más estricto.
  • Examen de cáncer de colon: se deben realizar los siguientes exámenes de detección
    • Un examen coprológico cada año
    • Una sigmoidoscopia flexible cada 3 a 5 años junto con una prueba de guayacol en heces
    • Una colonoscopia cada 10 años
    • Colonografía tomográfica computarizada (colonoscopia virtual).

Nota: los pacientes con factores de riesgo para el cáncer del colon, incluyendo colitis ulcerativa prolongada, antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal o antecedentes de adenomas colorrectales grandes pueden necesitar una colonoscopia con más frecuencia.

  • Examen dental:
    • Visite al odontólogo cada año.
  • Examen oftalmológico:
    • Hágase examinar los ojos cada 2 años.
    • Asegúrese de que el médico revise si hay glaucoma.
  • Audiometría:
    • Procure hacerse examinar la audición cada año.
  • Vacunas:
    • Si usted tiene más de 65 años, hágase aplicar una vacuna antineumocócica si nunca lo ha hecho antes o si le aplicaron una más de 5 años antes cumplir los 65 años.
    • Hágase aplicar la vacuna contra la gripe cada año.
    • Hágase aplicar una vacuna antitetánica y antidiftérica de refuerzo cada 10 años.
    • Se puede hacer aplicar una vacuna contra la culebrilla o herpes zóster una vez después de los 60 años.
  • Examen físico:
    • Solicite un examen físico anual.
    • En cada examen, procure que le revisen la talla y el peso.
    • Los exámenes diagnósticos de rutina no se recomiendan a menos que el médico encuentre un problema.
  • Exámenes de las mamas
    • Las mujeres deben autoexaminarse las mamas cada mes.
    • Deben ponerse en contacto con su médico de inmediato si notan un cambio en las mamas, sea o no que se realicen los autoexámenes.
    • El médico debe realizar un examen completo de las mamas cada año.
  • Mamografías
    • Las mujeres deben hacerse una mamografía cada 1 a 2 años dependiendo de los factores de riesgo para verificar si hay cáncer de mama.
  • Examen de detección para osteoporosis
    • Todas las mujeres deben hacerse una prueba de densidad ósea (DEXA).
    • Pregúntele al médico acerca de la ingesta apropiada de calcio y el ejercicio que se necesita para ayudar a prevenir la osteoporosis.
  • Examen pélvico y citología vaginal
    • Después de la edad de 65 a 70 años, la mayoría de las mujeres pueden dejar de hacerse citologías vaginales, siempre y cuando hayan tenido tres exámenes negativos dentro de los últimos 10 años.
    • Las mujeres deben hacerse un examen pélvico y una citología vaginal anualmente para buscar cáncer de cuello uterino y otros trastornos.
    • Si su citología vaginal ha sido negativa 3 años consecutivos, el médico puede decirle que sólo necesita una citología cada 2 a 3 años.
    • Las mujeres a quienes se les ha practicado una histerectomía total (extirpación del útero o del cuello uterino) pueden optar por no hacerse las citologías.
    • Si usted tiene más de 70 años y su citología vaginal ha sido normal durante 10 años o si los resultados del examen han sido normales 3 años consecutivos, puede optar por no hacerse más citologías vaginales.

Referencias

Smith RA, Cokkinides V, Brawley OW. Cancer screening in the United States, 2008: a review of current American Cancer Society guidelines and cancer screening issues. CA Cancer J Clin. 2008;58(3):161-179.

Gaziano JM, Manson JE, Ridker PM. Primary and secondary prevention of coronary heart disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 45.

American Diabetes Assocation. Standards of medical care in diabetes -- 2008. Diabetes Care. 2010 Jan;33 Suppl 1:S11-61.

National Osteoporosis Foundation. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Accessed Feb. 22, 2008.

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    Review Date: 5/20/2010

    Review By: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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